Доктор Али Озгур Каракас — один из известных пластических хирургов Турции, специализирующийся на эстетической и реконструктивной хирургии. Доктор имеет многолетний клинический опыт и выполняет широкий спектр операций, включая ринопластику, маммопластику и контурную пластику тела. В своей практике он использует современные хирургические методики и индивидуальный подход к каждому пациенту, что особенно важно для пациентов медицинского туризма. К нему часто обращаются иностранные пациенты, ценящие сочетание профессионализма, безопасности и естественных эстетических результатов.
Интервью с доктором провела Мария Чабдаева — директор международной компании Beauty by Experts Medical, которая организует медицинские поездки пациентов к ведущим пластическим хирургам мира.
- Доброе утро, доктор Али. Приятно познакомиться с вами.
Приятно встретиться с вами. Я очень рад видеть вас здесь. Добро пожаловать.
- Не могли бы вы рассказать, пожалуйста, о своем опыте? Какие операции вам больше всего нравятся?
Я оперирую пациентов, которые сильно похудели. В частности сейчас я специализируюсь на проведении операций по улучшению тела для женщин после рождения детей. Они называются преображением мамочки или Mommy Makeover. Это одновременно и липосакция, и подтяжка живота, а также подтяжка и увеличение груди.
Также моим основным направлением работы является хирургия лица. Я специализируюсь на операциях по подтяжке лица и шеи, особенно глубокой подтяжке лица и шеи. Иногда я оперирую пациентов после бариатрических операций. У них очень обвисшая кожа. И я пытаюсь помочь им сделать красивые руки, ноги, бедра. Это основные операции, на которых я специализируюсь, но если спросите о таких вмешательствах, как блефаропластика, я тоже их выполняю – нижнюю или верхнюю блефаропластику, или полную круговую. Я делаю и такие операции. И еще я делаю отопластику. Это все мои основные сферы деятельности.
- Это здорово. Скажите, пожалуйста, сколько лет вы работаете пластическим хирургом?
У меня свой путь в этой области, потому что я начал с ординатуры по анатомии, а затем стал ординатором-ортопедом. Но это был очень короткий период, потому что моим основным направлением была реконструктивная хирургия. Поэтому я решил стать пластическим хирургом. С 2009 года я занимаюсь пластической хирургией на протяжении последних 13 лет и веду частную практику.
- Не могли бы вы подробнее рассказать, пожалуйста, о mommy makeover? Какие методы вы используете для липосакции? Для абдоминопластики? Возможно вы используете какие-нибудь инновационные методики?
Существуют разные методики. Например, для некоторых видов абдоминопластики. Нам не нужна липосакция, если пациент очень стройный. Но если у него есть избыточная жировая ткань, мы делаем липосакцию. Для этой цели я предпочитаю использовать аппарат lipomatic. Иногда пациенты спрашивают меня об ультразвуковых аппаратах. Это vaser. Да, использую вазер-липосакцию. Также я использую j plasma. Это метод подтяжки кожи.
Но при операции по подтяжке живота безопасно использовать традиционные методы, например, обычную липосакцию lipomatic. Вазер используется очень редко, а затем проводится обычная абдоминопластика. Абдоминопластика зависит от состояния и текстуры кожи. Обычно я делаю обширное рассечение до реберной дуги и стараюсь удалить как можно больше кожи, чтобы максимально подтянуть живот. При этом я стараюсь, чтобы шов был расположен как можно ближе к лобку, чтобы его не было видно. И я стараюсь не слишком сильно расширять боковые стороны, чтобы не создать деформацию похожую на «ушки» по бокам
- Хотелось бы, чтобы они были как можно меньше.
Совершенно верно.
- Вы упомянули липосакцию с помощью lipomatic. Не могли бы вы рассказать об этом подробнее?
Это устройство представляет собой прибор, который работает по принципу механического захватывающего воздействия, облегчающего удаление жировых тканей. Также мы используем тумесцентную жидкость. Что это значит? Сначала мы раздуваем ткани, вводим туда тумесцентную жидкость, чтобы уменьшить кровотечение и облегчить липосакцию. Потом мы используем этот аппарат. Это устройство представляет собой эффект волновой дрели. Это значит, что при введении жидкости внутрь ткани, она дрожит.
В результате этого воздействия жировая ткань становится более рыхлой. А потом при повторной липосакции происходит волнообразное воздействие механического аппарата для того, чтобы мы не повредили вены, артерии, нервы. Если внутренние ткани не повреждены, заживление происходит очень быстро и легко. Вот и все. Это устройство, которое я предпочитаю использовать.
- А какие операции по коррекции формы груди вы проводите? Я немного объясню нашим пациенткам. Коррекция формы груди — это операция после родов, направленная на восстановление первоначальной формы груди. Итак, какие операции обычно включают в себя эту процедуру?
В обычной практике mammy makeover состоит из восстановления груди и живота. Что это значит? После родов и кормления грудью под действием гравитации и возраста контур тела деформируется. Тело теряет форму, становится более обвисшим. Пациентки хотят вернуть себе прежние формы. Итак, что мы делаем в этой операции? Мы делаем липосакцию на 360 градусов, липосакцию спины, липосакцию бедер.
Липосакция зоны тазобедренного сустава используется, чтобы вернуть красивые изгибы, если они были до этого. Одновременно мы выполняем операцию по подтяжке живота. Иссекаем лишнюю кожу. Мы берем всю кожу одновременно,- вы же знаете, что во время беременности живот становится больше. Из-за этого у женщин отмечается слабость тканей фасций. Поэтому нам приходится восстанавливать и переднюю стенку брюшины. Итак, в ходе операции мы стягиваем разошедшиеся фасции и накладываем швы внутри между мышцами. И таким образом, подтягиваем, чтобы живот стал более плоским и упругим. Создаем плоский живот. Да. В то же время мы стараемся сделать талию более тонкой и изогнутой. Это первая часть восстановления.
Вторая часть – это грудь. У женщин наблюдается обвисание тканей из-за кормления грудью. Мы восстанавливаем ткань молочной железы с помощью имплантатов. Иногда пациенткам не нужны имплантаты. Тогда мы формируем новую форму груди собственными тканями путем лифтинга. Иногда у женщины, наоборот, очень большая грудь, поэтому нам приходится ее корректировать, чтобы сделать меньше и в то же время приподнять ее. Таким образом, у нас есть разные типы вмешательств для таких пациентов. Подведу итог. Мы можем сделать только редукционную маммопластику, можем сделать лифтинг с редукционной маммопластикой, можем сделать лифтинг с имплантами или просто поставить импланты.
- А можно ли сделать вагинопластику?
Да. Мы проводим операции на половых органах, потому что, как вы знаете, при нормальных родах, если это вагинальные роды, ткани влагалища растягиваются. Поэтому нам приходится подтягивать их. Мы даем несколько рекомендаций пациентам по срокам заживления. Кроме пластики половых губ, мы делаем пластику вульвы, мы выполняем инъекции жира, делаем операции по уменьшению больших и малых половых губ.
- И сколько времени пациентке следует ждать после родов, чтобы сделать операцию преображения мамочки?
Да. Это очень распространенный вопрос, потому что ткани брюшной полости должны восстановиться после родов. Для абдоминопластики нам следует подождать не менее девяти месяцев после операции, потому что мышцы и мягкие ткани восстанавливаются. Они постепенно приходят в норму. Что касается операции на груди, то важно то, что если пациентка продолжает кормить грудью после родов, нам следует подождать один год.
- После того, как она прекратит кормить грудью.
Да, после того как она закончила кормить грудью. У меня есть некоторый опыт в этом отношении. У меня были нетерпеливые пациенты, и я делал операции. Но я не рекомендую такое. Я советую всем: после прекращения грудного вскармливания подождите один год, и тогда вы сможете безопасно сделать операцию.
- Сколько времени пациентка должна находиться в Стамбуле во время операции по преображению мамочки.
Для этой операции нам обычно нужно 7 дней. Первые два дня пациенты будут находиться в больнице. В первый день они приходят в клинику и проходят предоперационное обследование. После этого можем спланировать операцию. Мы везём этого пациента на операцию в первый же вечер. Во вторую ночь мы наблюдаем за пациентами путем мониторинга их общего состояния. Если все в порядке, выписываем их в отель. После выписки я осматриваю пациентов 2 или 3 раза. Иногда в больнице, иногда в отеле. Если нужно, я могу приехать в отель для проверки. Желательно, чтобы пациентка оставалась в Стамбуле в течение 5 дней. В этот период она должна носить компрессионное белье, соблюдать диету и делать специальные упражнения. Мы даем пациентам свои рекомендации.
- Нужно носить компрессионное белье? Как долго?
Компрессионное белье для пациентов — это специальные корсеты. Мы рекомендуем их использовать в течение двух месяцев, поскольку они способствуют быстрому заживлению тканей. А еще лимфатический массаж. Лимфатический массаж – это очень и очень эффективный инструмент для оздоровления после операции.
- Его тоже можно сделать в Стамбуле, пока пациентка находится здесь?
Да
- А нужно ли продолжать делать массаж по возвращению домой?
Это зависит от общего состояния пациента. Иногда требуется 8 сеансов, иногда – 20. Все зависит от того, как протекает процесс заживления. Но 10 сеансов – это в среднем.
- Если пациентка хочет завести еще одного ребенка, когда это будет возможно? И есть ли какие-либо ограничения для этого?
Я как-раз недавно читал научную статью на эту тему. Мы используем шовный материал PDS. Знаете, швы Pds — это рассасывающиеся нити, поэтому швы со временем рассасываются. Мы рекомендуем сделать паузу в два года после операции перед тем, как снова забеременеть.
- А какие рекомендации вы даете своим пациентам после операции?
После операции. Прежде всего, нужно соблюдать питьевой режим, пить достаточное количество воды, так как организм после операции теряет очень много жидкости. Поэтому нам придется ее восстановить. Мы рекомендуем пациенткам пить воду, а также двигаться, так как движение улучшает циркуляцию лимфы. Соответственно заживление проходит быстрее. Также мы советуем им есть часто, но небольшими порциями, употреблять белок и овощи. Овощи — это витамины, белок необходим для ускорения заживления восстановления организма.
- И для укрепления мышц.
Да, да. И снова я упомяну, что нужно делать массаж. Немаловажная часть — это занятия спортом. Пациенты всегда спрашивают меня о спорте. Мы рекомендуем им через месяц после операции начать заниматься по чуть-чуть очень легкими видами спорта, например, ходьбой. Но через два месяца они смогут заняться уже любым видом спорта. Почему мы не рекомендуем заниматься активно тяжелыми видами спорта? Потому что есть швы. Поэтому тяжелые занятия могут нанести вред пациентам. Это мои основные рекомендации после операции.
- Есть ли у вас какие-нибудь советы или рекомендации, как сделать операцию более эффективной? Может быть, немного сбросить вес перед операцией, или соблюдать какую-то диету, или пить воду, или что-то еще?
Это очень, очень важный вопрос. Спасибо за него. Вы знаете, мы подсчитали, что индекс массы тела должен быть ниже 30, если вы хотите получить очень эффективный результат, потому что более тяжелые пациенты — это больше жира, больше жировой ткани, что заставляет нас беспокоиться о безопасности операции. Поэтому мы хотим, чтобы пациенты придерживались очень строгого режима питания перед операцией, чтобы кожа могла подтянуться.
- Как долго пациентам нужно готовиться к операции.
Скажем так, если у них индекс массы тела ниже 30 и они могут поддерживать его в течение 3-4 месяцев, это означает, что они готовы к операции.
- Хорошо. Нужно ли делать что-то еще, кроме диеты и спорта, чтобы подготовиться к операции?
Для нас основной проблемой является кровотечение после операции. Поэтому для более эффективной подготовки мы рекомендуем, чтобы пациенты прекратили прием витаминов. Минимум за 15 дней. Витамин Е, витамин С – это витамины, которые способствуют кровотечению. Тот же имбирь тоже. Если у пациентки есть внутриматочная спираль для контрацепции, если она медная, то это не проблема. Но если в ней есть гормоны, это для нас очень, очень большая проблема из-за свертываемости крови, из-за риска эмболии, понимаете? Могут возникнуть тромбоэмболические явления. А еще, если пациенты пьют зеленый чай или какие-нибудь травы, то они должны прекратить это за 1 месяц перед операцией. Потому что эффект употребления трав долгосрочный. Также нужно прекратить прием гормональных таблеток.
- Контрацептивов?
Да, это очень важно, потому что они могут представлять собой очень серьезную проблему. У нас есть опыт работы с такими пациентами, поэтому предупреждаем о негативных последствиях такого приема. Прием таблеток нужно прекратить.
- Понятно, а какой объем жира вы можете удалить с помощью липосакции?
Вообще в учебниках рекомендуется удалять 5% жира от общей массы тела. Что это значит? Например, если вес пациента составляет 100 кг, мы можем удалить пять килограммов, но иногда мы увеличиваем объем до шести, восьми килограммов. Многое зависит от особенностей организма пациента. Мы стараемся удалять столько, сколько можем, чтобы достичь идеальной формы тела. Мы обсуждаем с пациентом, сколько удалим, но главное, общее правило для такого рода операции – удалять 5% от массы тела.
- Большое вам спасибо, доктор. Было очень интересно с вами побеседовать.
Очень приятно было встретиться с вами в Стамбуле. Я жду всех ваших пациентов к нам в гости, чтобы увидеть вас здесь.
Как поехать на операцию Mommy Makeover в Турцию к доктору Али Каракасу?
Чтобы организовать поездку на операцию Преображение мамочки (Mommy Makeover) в Турцию, достаточно связаться с врачами-координаторами Beauty by Experts Medical по телефонам, указанным на сайте, или оставить онлайн-заявку. Специалисты подробно проконсультируют вас, помогут собрать необходимые медицинские документы и фотографии для предварительной оценки, а также передадут информацию выбранному пластическому хирургу для дистанционного рассмотрения.
Компания Beauty by Experts Medical сотрудничает только с проверенными клиниками и опытными пластическими хирургами. Все медицинские центры проходят тщательный отбор, оснащены современным оборудованием и соответствуют международным стандартам безопасности. Отбор специалистов осуществляется под руководством директора Марии Чабдаевой с учётом профессиональной репутации, опыта и отзывов пациентов.
На всех этапах подготовки и пребывания в Турции пациента сопровождают врачи-координаторы. Они помогают спланировать поездку, организовать трансфер, подобрать отель, обеспечивают перевод и остаются на связи до полного возвращения домой. Такой комплексный подход позволяет пройти операцию Mommy Makeover спокойно, безопасно и с максимальным комфортом, чтобы уверенно сделать шаг к восстановлению фигуры и возвращению уверенности в себе.
